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尿毒症是肾病发展到最晚期、最严重的一种景象，在许多东谈主印象中，患者应该是“病恹恹躺着床上，朽迈地恭候透析，莫得生涯质地可言”

甚至于当肾上线发布一些透析患者信得过生涯景象时，许多东谈主骇怪到无法顺服，“何如可能还能使命？”、“何如可能旅游，还出洋旅游？”、“笃定是假的！”，“编故事骗东谈主的！”....

下图是腹透患者在外旅行的信得过相片（驻防共享请看→1.； 2.）

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这也不怪环球，肾病科普布道太少，群众对肾病和临了期肾病知之甚少。

今天，陪同肾上线一谈来了解一种，咱们肾友可能还比较生分，但本色上在许多国度应用较广的替代调节决策---自动腹膜透析（英文简称 APD）

这是一种复旧患者日间神命、上学、应对，哄骗晚上睡觉技巧作念腹透的新式透析面貌，让患者取得更多解放技巧。

在了解它之前，咱们先来了解一下腹膜透析的旨趣。

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腹膜在东谈主的肚子里，有半透膜性质，具有面积大、毛细血管丰富等本性，腹膜可替代肾脏拆除东谈主体毒素，常被称作是腹透患者的“第三个肾脏”！

将罕见设置过的透析液灌入患者肚子里，腹腔中的腹膜毛细血管腔内的血液与透析液进行平淡的物资交换，交换完之后再把腹透液导出体外，从而达到拆除血液中代谢居品和毒物，转换水电解质、酸碱均衡失调的方向。

腹膜透析是一种便捷有用，上至老东谈主，下至小孩王人不错学会的居家透析调节面貌。

常用的腹膜透析有2种面貌：

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手工透（传统腹透面貌）

机器透（新式腹透面貌）

传统的手工腹膜透析时势，最常用的是握续性非卧床腹膜透析（CAPD）。这种决策，需要患者日间我方（或照护东谈主）手动屡次操作换液，平时一天弄4次，早、中、午、晚4次换液，每次半小时，将腹透液灌入和导出。

这让一些患者日间技巧受到了许多限度，没那么解放，而且屡次操作会合计有些贫寒。

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而新的腹透决策---自动腹膜透析（APD），是用自动化的APD机器，来代替东谈主手工操作，在夜间腹透机器自动进行屡次一忽儿留腹交换1。

下图为肾友正使用APD，在家晚上睡前初始透析，第二天早上好意思满，日间可解放动作，日间无需换液或仅需换液1次▽

APD这种新式透析决策上风就在于：患者日间技巧解放，可不受照料地安排日常动作或进入力所能及的使命、学习，不必记挂半途屡次换液的问题，轻松了患者时常手工操作的贫寒，不错有用升迁患者生涯质地以及重返社会，轻松了患者和照护东谈主的照管技巧。

筹办领略，使用APD这种新式腹膜透析面貌，患者巨额生涯质地更高，尤其是暴燥抑郁过程更低，精神健康更好3。

况且与传统的手工腹膜透析（CAPD）比拟，APD机不错在夜间自动加热、自动补液、自动灌输、计时留腹、自动排液等，不需要每天屡次换腹透液，也不需要屡次联贯，操作次数大大减少，这么也不错裁汰腹膜热风险。

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使用腹透机器（APD），患者腹膜炎的发生率低于手工（CAPD）。有文件报谈 APD腹膜炎发生率为1/38个病东谈主·月，权贵低于CAPD患者的1/29个病东谈主·月4。

带有汉典措置的APD机，还不错及时动态监控并上传APD患者的透析数据，便捷医护对其进行汉典归拢和措置。

由于经济条目限度、医保等原因，APD在咱们国度普及率低，凭证2019年天下血液净化病例信息登记系统领略，我国的APD使用率仅占1.9%。

而在发扬国度，APD是腹透的首选时势5，比如西洋那些国度使用自动化腹膜透析（APD）比例，达到腹透总额的54%～65%。

村民代康率先提出自己的看法：“我建议在村规民约第七条规定中加入‘不准遗弃残疾人、虐待残疾人’的内容。”

此次展会由6大专业展组成，包括工业机械展、电力能源展、家居礼品展、建材五金展、消费电子及家用电器展和纺织服装展。展会总面积近1万5千平，中国近400家制造商及外贸公司参展。展会期间将吸引近2万余名南非及周边地区的专业买家来到现场，与展商进行高效对接和一对一商洽。

跟着东谈主们经济水平的升迁，患者对生涯质地的诉求不停升迁、医保计谋复旧等，罗致腹膜透析的患者越来越多，自动腹膜透析（APD）这种时势，在我国异日也会放心更普及。

参考文件：

1.自动化腹膜透析中国人人共鸣.中华医学杂志.2021年

2.评估患者是否允洽长久腹膜透析过火时势罗致.uptodate.

3.合理罗致自动化腹膜透析，咱们准备好了吗？.中华肾脏病杂志.2010.

4.Comparison of peritonitis rates and patient survival in automated and continuous ambulatory peritoneal dialysis: a 10-year single center experience. Ren Fail. 2016 Sep;38(8):1187-92.

5.Evaluating patients for chronic peritoneal dialysis and selection of modality.UTD

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